Az intervenciós terápia egy új módszer a műtét és az orvosi kezelés között, beleértve az intravaszkuláris beavatkozást és a nem vaszkuláris beavatkozást. Az évtizedes fejlesztés után három pillérű tudományágnak nevezték, a műtétekkel és a belgyógyászattal együtt. Az intervenciós terápia fogalma a betegségek minimálisan invazív diagnosztizálására és kezelésére perkután punkcióval képalkotó berendezés (angiográfia készülék, fluoroszkópiás gép, CT, Mr, B ultrahang stb.) Irányítása mellett, punkciós tű, katéter, stent és más eszközök.
Az intervenciós terápia egyik fő ága a perifériás érrendszeri beavatkozás, amely más érrendszerek diagnosztizálásának vagy kezelésének technológiájára vonatkozik, kivéve az intrakraniális és a szívkoszorúér ereket érrendszeri lyukasztással orvosi képalkotó berendezések irányítása alatt, kivéve a diagnózis vagy a daganatos betegségek kezelése érrendszeri úton.
Perifériás érrendszeri betegségek, amelyeket a hagyományos kínai orvoslásban érrendszeri betegségekként ismertek. Az előfordulási arány jelentősen megnőtt az utóbbi években, például artériás stenosis, arteriovenous thrombosis, aneurysma stb. Perifériás artériás stenosis és okklúziós betegség, gyakori az ateroszklerózisban, a cukorbetegségben, az artritiszben és így tovább, leginkább a bőr hőmérsékletének csökkentésében, izom atrófiában, az pulzus megérintésében vagy gyengítésében, időszakos claudikációban, súlyos távoli végtagi nekrózisban, akár amputációban, súlyos élet- fenyegető; A vénás trombózisos betegségek vérállást és az érintett végtag duzzanatát okozhatják, ugyanakkor fennállhat a halálos tüdőembólia veszélye is; Az aneurizmás betegségek bármikor megrepedés, vérzés és halál kockázatát jelentik.
A perifériás érrendszeri betegségek magas fogyatékossággal és bizonyos halálozási arányokkal rendelkeznek, az orvosi kezelés hatása nagyon csekély, a műtéti kezelés invazív kezelés, és a hatás korlátozott. 1964-ben az amerikai orvosok, D. Yuba és ludkil. Nem sebészeti módszer kidolgozása perifériás érrendszeri betegségek kezelésére. 1972-ben a gnuntzig feltalálta a kettős lumenű ballonkatétert, amely a technológiát éretté tette. Azóta kifejlesztettünk lézeres angioplasztikát, dinamikus angioplasztikát (forgó katéter), intravaszkuláris stentet, ultrahang angioplasztikát, génterápiát és intravaszkuláris sugárterápiát a restenosis megelőzésére. A kezelési módszerek folyamatos fejlődésével a javallatok bővülnek, és a kezelés hatása nyilvánvalóan javul. A felszerelést összeállítják, biológiailag és gyógyszeresen kezelik, és a műveletet egyszerűsítik. Jelenleg a ballonkatéter és az intravaszkuláris sztent továbbra is a fő kezelés. A jövőben az intravaszkuláris sugárterápia és a génterápia lehet a restenosis megelőzésének fejlesztésének középpontjában. Ezért egyre több perifériás érrendszeri betegség kezelhető perkután érrendszeri beavatkozással, és előnyei pótolhatatlanok a gyógyszerekkel és a műtétekkel.
Jelenleg a perifériás érrendszeri betegségek intervenciós terápiáját széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. Az intervenciós terápia egyszerű és biztonságos, minimálisan invazív, kevesebb komplikációval, pontos helymeghatározással, megismételhetőséggel és egyéb előnyökkel jár. A perifériás érrendszeri betegségek intervenciós kezelése az eredeti végtagi artériától a nagy artériáig és vénáig, sőt a test egész szinte összes éréhez eljutott. Jelenleg a legsikeresebb intervenciós kezelés az ivari, femorális, vese és alsóbbrendű vena cava stenosis. Az intervenciós kezelés elsősorban háromféle betegségből áll: érrendszeri szűkület vagy elzáródás, érrendszeri tágulás és érrendszeri rendellenességek.
Jelenleg a perifériás érrendszeri betegségek intervenciós terápiájának fő módszerei a ballonangioplasztika és a sztent elhelyezése. A léggömb angioplasztika legjobb indikációi: közepes méretű vagy nagy erek korlátozása, izolált rövid szegmens szűkület, amelyet többszörös, szétszórt rövid szegmens szűkület és elzáródás követ. A hosszú távú szűkület vagy elzáródás, kis érbetegség, fekélyes szűkület vagy meszesedő sztenózis vagy elzáródás nem alkalmas PTA-kezelésre. A ballon angioplasztika alapján a stentet a beteg szegmensbe helyezik, hogy támogassák az ereket a sztenózis és elzáródás szegmensében, csökkentsék az erek rugalmas visszahúzódását és átalakulását, és akadályozzák a véráramlást. Néhány belső stentnek a funkciója a restenosis megelőzése is. Ezen túlmenően az intervenciós katéter trombektómia és a tartózkodó katéterrel történő érintkezéses thrombolízis megvalósítható az artériás vénás trombózis kezelésére. A műtéthez képest kevesebb kockázattal, kevesebb szövődménnyel, erős betegtoleranciával és jobb hatással rendelkezik, mint a gyógyszer. Az aneurysma kezelésében a stentet graftot alkalmazták az aneurizma izolálására a helyi endovaszkuláris angioplasztika szempontjából, ami akadálytalanul tarthatja az érrendszert és nagymértékben csökkentheti az aneurizma törésének és vérzésének kockázatát.
Az intervenciós radiológia folyamatos fejlesztésével a perifériás érrendszeri beavatkozás a perkután transzluminális angioplasztikától (PTA) a dinamikus angioplasztika, a lézeres angioplasztika és az intravaszkuláris stent kifejlesztésén ment keresztül, és jó eredményeket ért el; Az 1990-es évek óta a restenosis (30% -os retenzózis arány) hatékony megelőzése érdekében a génterápia és az intravaszkuláris sugárterápia kutatása és alkalmazása eredményeket ért el, és a 21. században is folytatni fogják a kutatást.
Megjósolható, hogy az intervenciós felszerelések és az új technológiák folyamatos fejlődésével, az intervenció körének folyamatos bővítésével és az intervenciós kezelési módszerek folyamatos fejlesztésével a perifériás érrendszeri beavatkozás egyre fontosabb szerepet játszik a klinikai kezelésben.